Sağlık Bakanlığı'nın normal doğumu teşvik etmeye yönelik hazırladığı yeni yönetmelik, Antalya'da kadın doğum uzmanlarının tepkisini çekti. Antalya Tabip Odası'nda düzenlenen basın toplantısında konuşan Oda Başkanı Dr. Hüseyin Can Ertürk, sağlık politikalarının bilimsel gerçekler doğrultusunda oluşturulması gerektiğini belirterek, anne ve bebek sağlığını ilgilendiren konuların idari kararlarla değil, tıbbi gerekliliklerle değerlendirilmesi gerektiğini söyledi. Açılış konuşmasının ardından basın açıklamasını okuyan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Güray Ünlü, yeni yönetmeliğin hem kadınların doğum hakkını hem de hekimlerin mesleki bağımsızlığını tehdit ettiğini ifade etti.
"BİLİMSEL GERÇEKLERDEN UZAK UYGULAMALARI KABUL ETMİYORUZ"
Basın toplantısının açılış konuşmasını yapan Antalya Tabip Odası Başkanı Dr. Hüseyin Can Ertürk, hekimlik mesleğinin bilimsel veriler doğrultusunda yürütülmesi gerektiğini belirterek şunları söyledi:
"Kadınların doğum şekline yönelik kararlar idari düzenlemelerle değil, bilimsel veriler ve hasta-hekim ortak kararıyla belirlenmelidir. Hekimlik mesleğinin bağımsızlığına zarar verecek, sağlık hizmetini zorlaştıracak uygulamaları doğru bulmuyoruz. Meslektaşlarımızın bilimsel bilgi ışığında görev yapabilmesi için bu düzenlemelerin yeniden gözden geçirilmesi gerektiğine inanıyoruz."
"NORMAL DOĞUM DESTEKLENİR, ANCAK HİÇBİR KADIN BUNA ZORLANAMAZ"
Basın açıklamasında konuşan Op. Dr. Güray Ünlü, normal doğumun tıbben uygun olduğu her durumda zaten kadın doğum uzmanlarının öncelikli tercihi olduğunu belirterek, doğum şeklinin yönetmeliklerle değil, anne ve bebeğin sağlık durumu dikkate alınarak belirlenmesi gerektiğini söyledi. Ünlü açıklamasının devamında şunları söyledi:
"Biz normal doğuma karşı değiliz. Tam tersine uygun olan her gebelikte normal doğumu destekliyoruz. Ancak doğum şekline yönetmelikler değil, bilimsel veriler karar verir. Her kadının gebeliği farklıdır. Anne ve bebeğin sağlık durumu değerlendirilmeden yapılacak yönlendirmeler ciddi riskler oluşturabilir. Kadının bilgilendirilmiş onam hakkı temel bir hasta hakkıdır. Hiçbir kadın normal doğuma zorlanamaz."
"SEZARYEN BİR TERCİH DEĞİL, BİRÇOK ZAMAN HAYAT KURTARAN TEDAVİDİR"
Ünlü, kamuoyunda sezaryenin gereksiz yapılan bir işlem gibi gösterilmesinin doğru olmadığını belirterek, sezaryenin pek çok durumda anne ve bebeğin yaşamını kurtardığını ifade etti. Ünlü, "Sezaryen; bebeğin oksijensiz kalması, plasenta anomalileri, rahim yırtılması riski, çoğul gebelik, daha önce geçirilmiş rahim ameliyatları ve birçok yüksek riskli gebelikte anne ile bebeğin hayatını kurtaran cerrahi bir yöntemdir. Sezaryen oranlarına bakılarak hekimlerin başarısını ya da başarısızlığını değerlendirmek bilimsel değildir” ifadelerini kullandı.
"HEKİMLER CEZA KORKUSUYLA TIBBİ KARAR VERMEYE ZORLANIYOR"
Yeni düzenlemelerin kadın doğum uzmanları üzerinde ciddi baskı oluşturduğunu belirten Ünlü, hekimlerin mesleki kararlarını özgürce veremediğini söyleyerek, "Bugün kadın doğum uzmanları yalnızca hastasını düşünerek değil, 'Neden sezaryen yaptın?', 'Neden yapmadın?' sorularıyla karşılaşacağını da düşünerek karar vermek zorunda kalıyor. Hekimlerin tıbbi kararları idari baskılarla şekillenemez. Ceza ve soruşturma korkusu, doğrudan anne ve bebek güvenliğini etkileyen bir durumdur” şeklinde konuştu.
"5 HEKİMİN İHRACI TÜM MESLEKTAŞLARIMIZI TEDİRGİN ETTİ"
Op. Dr. Güray Ünlü, son dönemde kadın doğum uzmanlarına yönelik yürütülen idari süreçlerin hekimler arasında ciddi endişe oluşturduğunu belirterek, primer sezaryen oranları gerekçe gösterilerek kamuoyuna yansıyan görevden alma kararlarına dikkat çekti. Ünlü konuşmasında şunları söyledi:
"Bugün kamuoyunda konuşulan 5 kadın doğum uzmanının yaşadığı süreç, tüm kadın doğum camiasını tedirgin etmiştir. Bir hekimin mesleki yeterliliği yalnızca sezaryen oranları üzerinden değerlendirilemez. Edindiğimiz bilgilere göre benzer süreçlerden geçen kadın doğum uzmanlarının sayısı Türkiye genelinde 100'ü, hatta daha fazlasını bulmuş durumda. Bu tablo, hekimlerin bilimsel karar alma özgürlüğünü zedeliyor."
"KADIN DOĞUM UZMANI GECE DOĞUMU TEK BAŞINA YÖNETMEKTE"
Personel eksikliğine dikkat çeken Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Güray Ünlü, "Kadın doğum uzman çoğu zaman gece şartlarında doğumu tek başına yönetmekte, ebe desteğini yeterince alamamakta, ebekte sıkıntı geliştiğinde dakikalar içinde karar vermek zorunda kalmaktdır. Çocuk ve yenidoğan uzmanı, acil yenidoğan yoğun bakım yatağı bulunmamaktadır" ifadelerini kullandı.
"AMELİYAT BAŞLAMADAN ÖNCE BİLE SAATLER KAYBEDİLEBİLİYOR"
Sağlık sistemindeki altyapı eksikliklerinin anne ve bebek sağlığını doğrudan etkilediğini belirten Ünlü, acil ameliyat süreçlerinde yaşanan aksaklıkları da örneklerle anlattı. Önceliğin hekimleri cezalandırmak değil, doğum hizmeti veren hastanelerin altyapısını güçlendirmek olması gerektiğini söylen Ünlü, "Bazı hastanelerde acil sezaryen kararı verildiğinde ameliyat ekibinin evlerinden tek tek çağrılması gerekiyor. Hastane şoförü personeli evlerinden alıp hastaneye getiriyor. Yeterli kan bankası bulunmayan merkezlerde ise ameliyat öncesinde ya da ameliyat sırasında Kızılay'dan kan temin edilmeye çalışılıyor. Bütün bu süreçler 1 ila 3 saate kadar uzayabiliyor. Oysa kadın doğumda bazen dakikalar bile anne ve bebeğin hayatını belirleyebiliyor” dedi.
"SORUN SEZARYEN ORANI DEĞİL, SAĞLIK SİSTEMİNİN EKSİKLERİ"
Sezaryen oranlarının tek başına başarı veya başarısızlık göstergesi olmadığını ifade eden Ünlü, riskli gebeliklerin yoğunluğu, hastanenin hizmet verdiği hasta profili ve teknik imkanların mutlaka değerlendirilmesi gerektiğini belirtti. Ünlü, "Anne ve bebek ölümlerini azaltmanın yolu hekimleri baskı altına almak değil; doğumhaneleri güçlendirmekten, ebe sayısını artırmaktan, yoğun bakım kapasitesini geliştirmekten ve sağlık sistemindeki eksikleri gidermekten geçiyor” şeklinde konuştu.
"DOĞUM MASASINDA YÖNETMELİK DEĞİL BİLİM KONUŞMALI"
Basın açıklamasının sonunda Antalya Tabip Odası, kadınların doğum hakkına ve hekimlerin mesleki bağımsızlığına saygı gösterilmesi çağrısında bulundu. Op. Dr. Güray Ünlü, açıklamasını şu sözlerle tamamladı:
"Doğum masasında yönetmelikler değil, bilim konuşmalıdır. Hekim ile hasta arasındaki güven ilişkisini zedeleyen hiçbir uygulama sağlık hizmetini iyileştirmez. Bizim önceliğimiz sezaryen oranları değil; sağlıklı anne, sağlıklı bebek ve güvenli doğumdur."
